Definizione
È una necrosi avascolare dell'osso semilunare, cioè la morte dell'osso per mancanza di sangue. È relativamente rara, colpisce di solito la mano dominante di uomini tra 20 e 45 anni che fanno lavori manuali pesanti. La causa non è nota. Con il tempo l'osso può collassare e portare a degenerazione delle articolazioni del polso. Nel 10% dei casi è bilaterale.
Epidemiologia
Malattia rara. Colpisce di solito la mano dominante di uomini tra 20 e 45 anni con lavori manuali pesanti; è bilaterale nel 10% dei casi.
Eziologia e fattori di rischio
La causa non è nota.
Manifestazioni cliniche
Dolore insidioso al polso, nella zona del semilunare (dorso, linea mediana), spesso senza ricordo di un trauma; talvolta lieve gonfiore.
Diagnosi e diagnosi differenziale
La diagnosi si effettua con gli esami di imaging.
Trattamento
Il trattamento consiste in varie procedure chirurgiche.
Quando rivolgersi al medico
Rivolgiti al medico se:
- hai dolore al polso che persiste e peggiora con il lavoro manuale.
- il dolore è molto intenso o compare dopo un trauma importante;
- c'è gonfiore evidente, arrossamento, calore o febbre;
- compaiono perdita di forza, formicolii persistenti o perdita di sensibilità;
- il dolore non migliora dopo alcune settimane o ti sveglia di notte.
Riferimenti
Riferimenti principali:
- Slide del corso «Dolore muscolo-scheletrico», Prof. Nicola Marotta, Università «Magna Graecia» di Catanzaro.
Scheda elaborata dalle slide del corso. Le parti che le slide non trattano (in particolare i segnali di allarme e alcune indicazioni di trattamento) sono scritte in forma generale e vanno verificate con le linee guida prima della pubblicazione. La bibliografia numerata con le fonti primarie è da completare.