Definizione
È un'infiammazione stenosante della guaina dei tendini che muovono il pollice (estensore breve e abduttore lungo), nel primo compartimento sul lato del polso. Si attribuiva in passato soprattutto all'uso ripetuto del polso; oggi si pensa a una causa multifattoriale: ormoni, predisposizione genetica, variazioni anatomiche, altre malattie e sforzi ripetuti.
Epidemiologia
Sezione in preparazione.
Eziologia e fattori di rischio
Probabilmente multifattoriale: ormoni, predisposizione genetica, variazioni anatomiche, altre malattie e sforzi ripetuti.
Manifestazioni cliniche
Dolore sul lato del polso verso il pollice, aggravato dai movimenti del pollice.
Diagnosi e diagnosi differenziale
È molto suggerito dal test di Finkelstein: si chiude il pollice nel pugno e si inclina il polso verso il mignolo; il dolore intenso sulla guaina è il segno. Anche il dolore nel gesto di chi fa l'autostop è indicativo.
Trattamento
Le opzioni indicate sono l'infiltrazione di cortisone, un tutore (stecca) per il pollice e, in qualche caso, la chirurgia.
Quando rivolgersi al medico
Rivolgiti al medico se:
- il dolore è molto intenso o compare dopo un trauma importante;
- c'è gonfiore evidente, arrossamento, calore o febbre;
- compaiono perdita di forza, formicolii persistenti o perdita di sensibilità;
- il dolore non migliora dopo alcune settimane o ti sveglia di notte.
Riferimenti
Riferimenti principali:
- Slide del corso «Dolore muscolo-scheletrico», Prof. Nicola Marotta, Università «Magna Graecia» di Catanzaro.
Scheda elaborata dalle slide del corso. Le parti che le slide non trattano (in particolare i segnali di allarme e alcune indicazioni di trattamento) sono scritte in forma generale e vanno verificate con le linee guida prima della pubblicazione. La bibliografia numerata con le fonti primarie è da completare.