Definizione
Nella condromalacia la cartilagine sotto la rotula si ammorbidisce. Spesso deriva da alterazioni dell'asse o della rotazione della gamba, che squilibrano i muscoli del quadricipite e fanno scorrere male la rotula. Se la rotula esce dal suo solco, la pressione si distribuisce in modo irregolare e le forze eccessive causano dolore. Tra i fattori: deficit di controllo motorio, debolezza dei muscoli vicini e lontani, uso eccessivo, rigidità dei tessuti molli, alterata biomeccanica del piede.
Epidemiologia
Sezione in preparazione.
Eziologia e fattori di rischio
Alterazioni angolari o rotazionali della gamba, deficit di controllo motorio, debolezza muscolare, uso eccessivo, alterata biomeccanica del piede.
Manifestazioni cliniche
Dolore generalizzato al ginocchio, peggio nel salire o scendere le scale, negli sport con carico sul ginocchio e restando seduti a lungo con il ginocchio piegato («segno del cinema»). Di solito senza gonfiore.
Diagnosi e diagnosi differenziale
Va distinta da altre cause di dolore anteriore: malattia di Osgood-Schlatter, tendinite rotulea, sindrome della bandelletta ileotibiale.
Trattamento
Sezione in preparazione.
Quando rivolgersi al medico
Rivolgiti al medico se:
- il dolore è molto intenso o compare dopo un trauma importante;
- c'è gonfiore evidente, arrossamento, calore o febbre;
- compaiono perdita di forza, formicolii persistenti o perdita di sensibilità;
- il dolore non migliora dopo alcune settimane o ti sveglia di notte.
Riferimenti
Riferimenti principali:
- Slide del corso «Dolore muscolo-scheletrico», Prof. Nicola Marotta, Università «Magna Graecia» di Catanzaro.
Scheda elaborata dalle slide del corso. Le parti che le slide non trattano (in particolare i segnali di allarme e alcune indicazioni di trattamento) sono scritte in forma generale e vanno verificate con le linee guida prima della pubblicazione. La bibliografia numerata con le fonti primarie è da completare.