Definizione
È l'usura progressiva dell'articolazione tra la testa dell'omero e la scapola.
Epidemiologia
Sezione in preparazione.
Eziologia e fattori di rischio
Sezione in preparazione.
Manifestazioni cliniche
In generale si manifesta con dolore e rigidità della spalla.
Diagnosi e diagnosi differenziale
Sezione in preparazione.
Trattamento
L'approccio iniziale è semplice e a basso rischio: modificare le attività, capire bene la condizione e fare riabilitazione. Queste misure non fermano la malattia, ma puntano a rimandare il momento in cui servono cure più invasive. Non c'è un modello di riabilitazione condiviso per intensità e durata.
Terapie fisiche citate: laser a bassa intensità, diatermia, ultrasuoni, TENS e campi elettromagnetici pulsati. I loro effetti non sono ben stabiliti.
Farmaci: il paracetamolo riduce il dolore da artrosi ed è più sicuro degli antinfiammatori. Infiltrazioni di cortisone o di acido ialuronico riducono il dolore, ma non sono prive di rischi (rara infezione dell'articolazione) ed è difficile centrare con precisione l'articolazione senza una guida ecografica.
Quando rivolgersi al medico
Rivolgiti al medico se:
- il dolore è molto intenso o compare dopo un trauma importante;
- c'è gonfiore evidente, arrossamento, calore o febbre;
- compaiono perdita di forza, formicolii persistenti o perdita di sensibilità;
- il dolore non migliora dopo alcune settimane o ti sveglia di notte.
Riferimenti
Riferimenti principali:
- Slide del corso «Dolore muscolo-scheletrico», Prof. Nicola Marotta, Università «Magna Graecia» di Catanzaro.
Scheda elaborata dalle slide del corso. Le parti che le slide non trattano (in particolare i segnali di allarme e alcune indicazioni di trattamento) sono scritte in forma generale e vanno verificate con le linee guida prima della pubblicazione. La bibliografia numerata con le fonti primarie è da completare.